6月7~9日，太湖世界文化论坛第四届年会召开，期间，由澳门特别行政区政府支持，澳门科技大学协办，中国中医药报社作为媒体合作单位联合举办了“传统医学——发掘人类健康共同体的资源宝库”研讨会议。传统医学领域专家激扬思想，共同探讨不同国家、不同政府、不同环境条件下如何构建传统医学发展共同体。

巴西中医学院院长雷吉纳尔多·菲尔霍（RginaldoFilho）

中医针灸在巴西可自由行医

20世纪初期，一名移民巴西的医生，带来了东方医学，年左右，他在巴西建立了第一所针灸学校。圣保罗是巴西最大的城市，有针灸医师上万人。但是巴西没有中医药法，巴西也没有大学提供本科课程。

在巴西学习中医，一种是开放式课程，中学毕业后就能参与。一类是研究生课程，完成本科的护士、理疗师等来参加。还有推拿的课程，不算高等教育课程。

巴西中医学院有近名学生。其中77%的学生是女性，83%的学生年龄在31岁以上，他们之前已取得本科或硕士学位，或者已经在职工作，怀揣着改变工作、生活等目的，来参加学习中医。

我们有开放式课程、研究生课程，现在有56人参加研究生课程，很多人都是来自理疗方面的。巴西没有法律监管中医药，但是我们有自己的规则来管理，年就有一个针灸理疗委员会，该委员会设立了一些条款。年之前不会正式承认针灸的中医药治疗，现在已经有很大程度的改变。

巴西有很多治疗师，其他地方有中医学士学位的人来巴西工作。巴西是宪法监管，每个人都有权开展中医针灸。在针灸方面，我们要求学生小时的针灸练习，还有一些学校有6个月的学习时间。

巴西没有法律规范中医药，但针灸、传统中医在巴西也不受到阻碍，中医药产品可以进入巴西，且有三年的试用期。

匈牙利中医药学会会长于福年

中医药在中东欧发展尚需法律支持

推动中医药在中东欧国家发展，核心是以中医药技术和疗效为切入点。加强两国医学的科技交流与合作，在合作中增强当地主流医学对中医药学的认知。充分发挥海外华人中医师的作用，以实际疗效证明中医药的临床价值。

另外，需要制定国际中医药标准。目前中东欧各国的华人为主体的中医药团体为数不多，有必要成立一个中东欧国家中医药联盟组织，在世界中联或世界针联的框架下为沿线国家提供标准化服务。

首先，努力通过各国的中医药团体或有志于中医药事业的人士促使所在国的标准化组织（ISO）纳入TC。其次，完善有关中医基本名词术语匈牙利语（已经完成，近期出版）、捷克语、波兰语等多语种中外对照国际标准的制定。再次，开展海外中医师再教育和学术交流活动。第四，对海外中医师开展临床水平考核、职称评审。第五，开展名师带徒传承教育。第六，中医诊所标准化建设及其统一挂牌办法的实施等。

推动中医药在中东欧国家发展，不仅仅是让中医药走入当地科研院所，更要让中医药能接地气，真正惠泽沿线诸国的民众。

年6月中东欧第一家中医药中心首先在捷克落成。此外，匈牙利、黑山、马其顿、波兰、克罗地亚等国亦先后与中国签署了中医药领域合作协议，准备筹建各自国家的中医药中心，并以此推动中医药在当地的全面发展。

在做好顶层设计基础上，可根据16国的不同国情，充分发挥市场机制作用。从财力上看，可采取双方政府立项、制定标书，鼓励相关中医药机构、行业学会、中医药企业等根据自身特点和优势，积极参与“中医药中心”等重大项目的竞标。允许民间资金进入，结合当地的国情，采取股份制管理办法。

近年来，世界各国实现中医或针灸立法的国家逐渐增多。澳大利亚全国、加拿大三省、美国45个州及哥伦比亚特区等地先后实现中医或针灸立法。国际大气候对推动中东欧国家中医立法起到示范作用，特别是区域内匈牙利实现中医立法，可能对邻国产生示范效应。

纵观海外中医药发展遇到的种种问题，如中医执业医师资格、中医学历认证、中医疗法加入当地医保体系等，说到底，都与中医立法密切相关。只有实现中医立法，才能为中医药在海外的长远发展提供法律保障。

江西中医药大学党委书记刘红宁（资料图）

“砖缝”关系看中西医未来发展

人体像一堵墙，现代医学认识这堵墙是从认识砖开始：砖的形状、性质、数量、功能、材料。认识砖的方法是将砖拆离墙体研究。随着科学技术发展，现代医学将砖越拆越小。

当人体发生疾病，现代医学从砖开始寻找病因：是哪块砖坏了？是怎么坏的？再根据病因确定治疗方案；杀灭、补充、修复（激活、抑制）、拆除、替换。

中医认识这堵墙有两个阶段：东汉之前，中医不仅认识到墙是由砖组成，代表人物是华佗，还认识到墙上有缝，代表人物张仲景。这个阶段中医对人体的认识是砖缝并进。砖可从墙上拆下，拆成一块一块研究认识，缝却无法拆成一段一段研究认识，更不可能拆离墙体研究，缝一离开墙，就不存在了。相对于砖的稳定，缝经常处在变化之中。这就是中医重复性差的原因之一，也是中医整体性的认识基础。

东汉之后，曹操杀华佗，不仅是杀了一个名医，更关键的是扼杀了中医认识人体很重要的途径——解剖。从此，中医对砖的认识渐淡，没有新进展。注意力都转到认识缝的方面，使得中医形成了与现代医学完全不同的理论体系。

中医基础理论对“缝”的认识逐渐深入，包括对阴阳关系、五行关系、气血津液关系、脏腑关系、经络关系、人与时间、空间关系等的研究。人体发生疾病，可能是砖出了问题，也可能是缝出了问题，还可能是砖缝都出问题。砖出问题一般现代医学的效果较好，缝出问题一般中医效果较好，砖缝都出问题中西医结合效果好或中医效果好。而且人体疾病往往是从缝出问题开始。

学科进步是从学科分类开始的，中医的分类由于加了病机，对疾病的认识就多了一个角度。西医治病直指靶点，中医治病系统调节。

在中西医与现代科技关系上，西医站在现代科技的肩膀上，现代科技的进步给医学不断提供新的诊断设备，发展新的治疗手段。中医还保持自己独特的核心理论，现代科技的进步没有融入到中医之中，影响了中医发展步伐。

未来医学是还原、分析医学与整体医学的融合医学，是静态医学与动态医学的融合医学，也是科技实证医学与逻辑判断医学的融合医学。

韩医研究院原院长：四象体质医学源于中医智慧

本报记者魏敏整理

新媒体编辑：朱蕗鋆

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